检查
X线检查:肺部有结核病变者约为42~92%,其中属于粟粒型肺结核者占44%左右。胸片正常者,不能否定结脑。
脑脊液检查:
(1)常规检查:脑脊液压力增高。
(2)淋巴细胞转化试验。
(3)免疫球蛋白测定
(4)乳酸盐及乳酸脱氢酶测定,溶菌酶指数测定以及脑脊液抗结核抗体检查。
治疗
(一)一般治疗:早期病例即应住院治疗,卧床休息,供给营养丰富的含高维生素(A、D、C)和高蛋白食物。
(二)抗结核治疗:抗结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂,目前常用的联用方案①异菸肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸;②异菸肼、利福平和链霉素;③异菸肼、利福平和乙胺丁醇。
(三)肾上腺皮质激素的应用:为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期应用效果较好。
(四)对症治疗。