检查
1.常规检查:外周血白细胞总数和中性粒细胞轻度增高或正常。黄疸出血型常增高,白细胞总数常于20×109/L。约70%患者有轻度白尿,可见红、白细胞及管型。通常血沉增快。
2.病原体检查。
3.血清学检查:取早、晚双份血清,分别查抗原、抗体。
治疗
(一)一般治疗与对症治疗:早期卧床休息,给予易消化饮食,保持体液与电解质平衡。
(二)病原治疗:钩体对多种抗菌药物敏感,如青霉素、链霉素、庆大霉素、四环素、氯霉素、头孢噻吩等以及合成的盐酸甲唑醇(methimidol)和咪唑酸酯。国内首选青霉素G。
(三)肺弥漫性出血型的治疗:采取抗菌、解毒、镇静、止血、强心为主的综合措施。
(四)黄疸出血型的治疗。
(五)肾功能衰竭型的治疗。
(六)脑膜脑炎型的治疗。
(七)后发症的治疗。