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紧急避孕药

 些新婚夫妇不习惯使用避孕工具,又对长期口服避孕药心存顾虑,紧急避孕药的上市无疑让这些人松了一口气。按药品说明书,一个月内只能使用一次紧急避孕药,但有些新婚夫妇却往往在一个月内使用两次,甚至更多次的紧急避孕药。对此,医学专家提醒大家,计划生育是夫妻间一项“系统、长期的工程”,不应寄希望于经常使用紧急避孕药,超量及频繁使用可能会给身体带来损害。

  医学专家建议:刚结婚的夫妇最好使用避孕套避孕

  如果正规使用,安全性极高,既可防止传染病,又能在避孕套破裂、避孕失败时不影响孩子的发育及健康,这一点需男方充分理解和配合,如果有的女性对乳胶类物质过敏,不适宜用避孕套,且身体健康无肝肾疾病及生殖系统肿瘤、内分泌疾病,可使用药物避孕。总之,紧急避孕药具是在常规避孕措施失败的情况下采用的一种紧急补救方法,而并非一种常规避孕措施。医生提醒育龄妇女充分考虑自身的健康及计划生育的长期性,正确选择适合自己的避孕方法。

  对一些常规避孕方法很多人都已了解,下面介绍女性轻松避孕三法:安全期、女用避孕套、皮下埋植。

  安全期避孕法是目前所知的唯一没有任何副作用的自然避孕方法,但是,排卵过程往往受到外界环境、情绪、健康等因素影响,出现排卵提前、推迟,或额外排卵,由此导致避孕失败。目前市场上有一种能自测安全期的“避孕口红”,它能有效地起到监测的作用。在饭后两小时采取无泡沫的唾液,涂在“避孕口红”的载玻片上,按说明书的图谱来分辨是否出现羊齿结晶,便可以确定自己的排卵日期,并实施避孕计划。

  对男用避孕套大家都比较熟悉,但对女用避孕套却未必全知。女用避孕套由柔软的乳胶套组成,封闭的一端用于遮盖宫颈口,套的两端各有两个环,内环便于套的插入,外环覆盖阴部。除了避孕的功能,它还可以帮助妇女防止感染性疾病传播。

  听说美国女性就采用“皮下埋植法”避孕,如今国内各大医院也有了这种避孕方法。据妇产科医生介绍,皮下埋植法的避孕效果可维持3~5年,是一种长效避孕法。皮下埋植剂经医生植入女性上臂多肉部位的皮下,通过抑制排卵、增加宫颈黏液的黏稠度来达到避孕的目的。不过,要想做皮下埋植,必须先到医院进行常规妇科检查,若患有肝肾器官、卵巢囊肿等疾病则不能采用此法避孕。

  紧急避孕是指在无避孕或避孕方法失误后的一定时间内,采取的一些短效补救措施。

  紧急避孕的适应症,一类为未使用任何避孕方法者,另一类为避孕措施失误者,包括避孕套破裂、滑脱;阴道隔膜放置不当、破裂或过早取出;体外受精失控;安全期计算错误;IUD脱落;漏服避孕药等。已确诊妊娠者为紧急避孕的绝对禁忌症。有血栓性疾病、因为紧急避孕药物和方法都不能终止妊娠。

  紧急避孕的方法

  (1)带铜IUD在无避孕措施的性交后5d内,放入带铜IUD。放置前必须检查阴道清洁度、滴虫、霉菌,妇科检查除外盆腔炎。放置方法按照节育手术操作常规。放置后可能有下腹不适、疼痛,阴道不规则出血,月经过多等副反应。

  (2)甾体激素类药物

  Yuzpe法:Yuzpe 配方的每次剂量为炔雌醇0.1mg和炔诺孕酮1mg(或左炔诺孕酮0.5mg),在性交后72h内口服,共服2次,间隔12h服用。其失败率约为2%-3%。国内无此种现成的药品生产和供应,可用复方18甲基炔诺酮短效口服避孕药来代替(每片含炔若孕酮0.3mg,已炔雌二醇0.03mg),在性交后72h内口服4片,12h后再服4片

  左炔诺孕酮(LNG):是一种合成的孕激素,每次1片,每片含左炔诺孕酮0.75 mg,共服2次,间隔12h。其失败率约为2%。

  小剂量抗孕激素药物米非司酮:性交后72h内口服1片(10mg或25mg),失败率约为1%左右。

  紧急避孕药物的副反应

  3种药物均有相同的副反应,包括恶心、呕吐、不规则阴道出血、月经改变、头疼、头晕、乏力及乳房胀痛,但程度不同。

  (1) 恶心 服用Yuzpe法的妇女发生率最高,约为50%;LNG次之,约为25%;米非司酮最低,约6%-7%。一般持续不超过24h。

  (2) 呕吐 服用Yuzpe法的妇女约有20%发生呕吐;LNG者约5%-6%;米非司酮者1%。与食物同时服用或睡觉前服用可减少恶心和呕吐。如果在服药后1h内呕吐,应补服1次。

  (3)不规则阴道出血 有些妇女服药后会有点滴阴道出血,一般无须处理。随着药物剂量的减少,阴道点滴出血发生率有所下降。

  (4)月经改变 多数妇女服药后月经按期来潮,有一部分妇女月经提前或延迟。用药后的月经延迟是米非司酮紧急避孕的最主要缺点,虽然随着药物剂量的减少,月经准时来潮率有所上升,月经延迟的平均天数明显减少,但是,月经延迟的发生率仍有25%-28%。

  (5) 其他副反应 头疼、头晕、乏力及乳腺胀痛症状。严重者可用止痛药治疗。
常见问题及解答

  什麽是紧急避孕药?

  是指在无防护或避孕失败后(如避孕套破损或滑出阴道)几小时或几日内(一般72小时内),为防止非意愿性妊娠而服用的甾体药物。如毓婷、安婷等。使用紧急避孕药亦可降低人工流产率,避免不必要的痛苦和并发症。但激素类药物对妇女的保护都仅为一次性,且不宜长期反复使用。至今尚未发现可在每次性交后常规使用的事后避孕方法。

  紧急避孕药如何防止受孕?

  在月经周 期內不同时期服用紧急避孕药,可产生三种不同的作用:抑制排卵、干扰受精过程 ,或阻止受精卵在子宮內着床。当受精卵在子宮內着床,怀孕便正式开始。因此受精卵一旦成功在子宮內着床,紧急避孕药便不能再产生避孕作用。

  服用紧急避孕药后又发生性行为,紧急避孕药的效果是否受影响?

  服用紧急避孕药后再次发生性行为如无防护性同房仍有妊娠的可能,所以,服用紧急避孕药后又发生性行为,必须使用避孕套或其他阻隔避孕法。

  另外,如果前次性生活已有受精卵形成且着床已发生,则服用紧急避孕药后无效。

  紧急避孕药有效率较高,为什么不能取代定期避孕药如妈富隆呢?

  虽然紧急避孕药在防止非意愿性妊娠的成效很高,但并非百分百奏效。就算使用准确,也有2%的失败率。

  若妇女经常以紧急避孕药作避孕用途,怀孕机会会比用其它定期避孕方法为高,这亦是避孕药不能取代定期避孕药物的原因。

  紧急避孕药可经常使用吗?

  紧急避孕药不应经常使用作避孕用途,只可作紧急用途 。其它可长期使用的避孕方法( 如 :复方口 服 避 孕 药、 宫内节育器 、结扎等 ) 的 避 孕效果更高 , 而且副 作用更少 。紧急避孕药 1个月只能使用1 次,而有些年轻夫妇不懂得此药的使用知识而使用两次甚至多次。殊不知,这样做是极其有害的。因为紧急避孕药超量及频繁使用会引起月经紊乱,并可影响身体健康。因此,使用紧急避孕药只能是在常规避孕方法失败的情况下采取的一种紧急补救措施,而非常规措施。

  复方口服避孕药如妈富隆 有什麽优点?

  妇女如能正确及每天准时服用复方避孕药(如妈富隆),避孕效果非常高 ,包括 防止宮外孕。此外,一旦停止服用 ,即可在短期內回复生育 能 力 。复方避孕药亦有助于调节月经周期 ,使经期规律化 、減少经血量及缓和经 痛 ,并減低患上卵巢癌、子宮內膜癌、贫血、盆腔炎和良性乳房肿瘤的机会。