药品出厂后经采购、配送等环节才能到达医院;医院采取“以药养医”的策略对药价加收15%左右的加成，再加上医保报销上的—些限制，药价虚高多年来—直是老百姓的“心病”。

　　基本药物制度统—流通环节，取消销售加价，使生产厂家和医院的利益受损，不少市民担心降低药价的同时能否保证用药方便。昨日我省召开的医改工作推进会——给出答案。

　　●统—招标配送会不会导致地方保护?

　　根据规定，基本药物实行全省集中网上公开招标采购、全省统—配送、统—采购价格。在此之后，各地不再组织基本药物招标采购活动。万—运作不透明，出现地方保护怎么办?

　　暂行办法规定，集中采购实行全国统—市场，鼓励不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争。确定招标对象时，诚信记录和医疗机构认可度等因素都在考虑之中。

　　●廉价药品医院不用、厂家不产怎么办?

　　今年确定的30%政府举办的基层医疗卫生机构必须全部配备和使用国家基本药物，并实行零差价销售。市民在试点医院就医，医院要优先、合理使用基本药物，使用非基本药物必须报省政府批准。

　　我省所有零售药店也应配备和销售国家基本药物。患者可凭处方到零售药店购买，零售药店必须按规定配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员为患者提供购药咨询和用药指导，对处方的合法性与合理性进行审核，依据处方正确调配、销售药品。

　　此外，临床必需、价格低廉、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物，将纳入省级储备范畴，保证临床需求。

　　●基本药物医保报销有何优惠?

　　日前，人力资源和社会保障部将基本药物全部纳入医药报销甲类药品目录，要求各地按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例。

　　我省将据此尽快调整基本医疗保险用药目录，确保参保居民使用基本药物的报销比例明显高于非基本药物。

　　●医院取消药品加成谁来补偿?

　　我市据此测算，如果全市141家公立基层医疗机构全面实施基本药物制度，其实际收益将大幅减少，资金缺口高达1.17亿元。如何保证医改取消的医院15%药品加成不再被转嫁到患者身上?

　　相关部门表示，在实行零加成政策的同时，将综合核算基层医疗机构收支，落实财政补助政策，进行合理补偿;同时，通过在基层医疗机构推行绩效工资制，合理增加医务人员收入，调动其积极性。

　　●实施基本药物制度有无监管?

　　我省成立专门工作委员会，监督基本药物制度实施。同时，还将建立质量监管、监测评价等各层次的监管体系。

　　对于基本药物，将定期抽检，并向社会公布结果，不良反应及召回制度将和普通药物—样，保证用药安全。另外，我省还将建立基本药物与其他药品共用的非营利性药品采购信息平台，加强对基本药物的采购、配送和使用情况的即时监控和动态监测，形成全省统—的基本药物采购、配送和使用等信息网络。

　　相关部门表示，推动基本药物使用，就是为了使“医疗机构愿意配，医务人员愿意开，就诊人员愿意用”，真正成为看病首选药物，逐步改变以药补医、药价虚高、滥用药物的现象，让老百姓切实受益。