维生素:适量补充依然安全


刚刚过去的半个月,维生素在太平洋两岸成为热门话题。首先发生在美国,2007年2月28日出版的国际权威医学杂志《美国医学会杂志》发表了一项由多国研究人员共同完成的研究。这项研究显示,服用维生素E死亡率增加4%,服用胡萝卜素死亡率增加7%,服用维生素A死亡率增加16%,没有证据表明维生素C能延年益寿。接着,国内某媒体对这项研究进行了报道,掀起了轩然大波。
各种观点针锋相对
中山大学公共卫生学院营养学主任系、预防医学研究所副所长蒋卓勤教授表示,不同的试验条件和方法往往产生截然不同的结果。中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员荫士安认为,维生素C对人体无益甚至有害的言论是在玩数字游戏,作为一种非原创性的宏观分析,是一种发表性偏移,有很大的局限性。
补充维生素更适合中国国情
蒋卓勤教授认为,与对维生素过剩所致副作用的担心相比,根据目前中国人的膳食结构以及地区、城乡差异,探讨如何补充维生素不足更有现实意义。
全国医学微量元素研究会主任委员、上海新华医院儿保科洪昭毅教授认为,适当补充维生素C对降低我国居民贫血的患病率具有重要的意义。他说,他最近的调查以及第四次全国营养调查结果都表明,我国儿童中维生素C不足情况依然存在,这直接影响了铁的吸收。上述言论是在3月10日由全国健康教育事业项目推广办公室、拜耳医药保健有限公司保健消费品部牵头成立的“维生素C与健康研究中心”上阐述的。
建议:
针对纷繁的争论和公众的误解,一些有责任感的专家为此建言。
应控制每天最高摄入量
上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民博士介绍说:“长期大量服用维生素C,可能引起泌尿系统尿酸盐、草酸盐结石等”病症。而据了解,目前,美国制定的维生素C的最高可耐受摄入量(UL)为2000毫克/天,中国营养学会提出的维生素C的最高可耐受摄入量为1000毫克/天,这是几乎所有普通人群不会造成健康影响的营养素摄入的最高水平。
据悉,市面上正规出产的维生素片,都是在中国营养学会提出的维生素C的最高可耐受摄入量(UL)为1000毫克/天以下的,建议按照产品说明书和医嘱服用。由于维生素C是水溶性的维生素,可以通过体液排除体外,因此即使偶尔服用过量有不良反应,也会很快回复正常。
也应严控非处方药的不良反应
目前保健品和药品鱼龙混杂,而保健品适宜在特定人群中使用,具有调节人体某种功能的作用,不是以治疗疾病为目的;药品则具有明确的用来诊断、预防或治疗疾病的目的。保健品主要侧重于食品的安全性,而药品具有严格的GMP标准。保健品不需要临床观察,药品必须要有临床对照观察的结果作为支撑。
蒋卓勤教授认为,尽管国家医药监督管理局对处方药监管非常严格,但由于维生素属于非处方药,对相关补充剂和药品的监管不是那么严格。政府也应该严格控制非处方药的不良反应,引导好消费者。