检查
化验检查:
1.血钾降低,24小尿钾>30毫当量,尿常呈碱性反应。
2.血浆醛固酮定量升高,肾素或血管紧张素含量低。
3.心电图:提示低钾,常有期外收缩,QRS波增宽,ST段低平。
4.B超检查:有重要诊断价值,常可准确显示肿瘤的部位及大小,因价廉可多次重复检查。
5.CT扫描对本病有很高诊断价值。肾上腺动脉造影也可协助诊断。
6.安体舒通治疗试验:本病的高血压及低钾,经一般降压药物及补钾治疗均不能改善,但经安体舒通治疗后,症状可很快改善,故安体舒通不仅有治疗作用,而且也是一种重要试验诊断方法。
治疗
1.手术治疗:肾上腺皮质腺瘤宜手术摘除,可望获得治愈。如术前诊断不能明确,可取上腹入路,探查双侧肾上腺,如有腺瘤予以摘除,如冰冻切片证实为增生,一般不主张手术,可采用药物治疗。
2.药物治疗:适宜于双侧增生的病例,可服用安体舒通,可根据病情摸索出适当剂量长期应用。
术前口服安体舒通纠正高血压和低血钾,改善患者心功及全身情况,对术中安全及术后康复有重要意义。