病因
　　　　（一）咽鼓管途径：最常见。
　　1．急性上呼吸道感染时，如急性鼻炎、急性鼻咽炎等，炎症向咽鼓蔓延。
　　2．急性传染病，如猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病。
　　3．在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗等，均可导致细菌循咽鼓管侵入中耳。
　　（二）外耳道鼓膜途径：鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管时，致病菌可由外耳道直接侵入中耳。
　　（三）血行感染：极少见。