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外耳道异物

检查
    检查可见不同大小的异物存留于外耳道不同的位置。

治疗
    根据异物大小、性质和部位,采用不同的取出方法。
  (一)活动而不膨胀的小异物,可用生理盐水将异物冲出。但外耳道、鼓膜有损伤或穿孔禁用。
  (二)植物性异物可在直视下用异物钩或耳刮匙取出,不宜用水冲洗,以免膨胀而取出困难。
  (三)活动的昆虫类可先滴入油剂、酒精或乙醚使其死后用镊、钩或冲洗取出。
  注重事项:①并发急性炎症时,可先抗炎治疗后再取出异物,若异物影响炎症消退,可在消炎过程中酌情取出。②取异物时操作必须轻便熟练,不得盲目强行取出,以免损伤外耳道皮肤及鼓膜.非凡对圆形光滑异物如豆类、玻璃珠等,切忌随意用镊、钳夹取,以免将异物推向深部。③异物嵌顿于外耳道不易取出者,如创伤进入弹片等,可从耳后作乳突凿开术之切口,分离外耳道软骨部,然后取出异物。④不合作儿童或异物嵌顿很紧难以取出者,可予以短暂的全身麻醉后取出。

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 张 爱 进
 副主任医师、副教授
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