病因分类

　　 一右上腹部肿块

　　（一）肝脏肿大

　　如肝炎肝脏肿肝脏肿瘤肝囊肿等

　　（二）胆囊肿大

　　如急性胆囊炎胆囊积水胆囊积血淤胆性胆囊肿大先天性胆总管囊肿原发性胆囊癌胆囊扭转等

　　（三）肝曲部结肠癌

　　二中上腹部肿块

　　（一）胃部肿块

　　如溃疡病胃癌及胃部其他良恶性肿瘤胃新膜脱垂症胃石症等
　

　　（二）胰腺肿块
　

　　如急性胰腺炎胰腺囊肿胰腺囊性腺瘤胰腺癌等
　

　　（三）肝左对肿大
　

　　（四）肠系膜与网膜肿块

　　如肠系膜淋巴结结核肠系膜囊肿等

　　（五）小肠肿瘤

　　如小肠恶性淋巴瘤小肠癌其他少见的小肠肿瘤

　　（六）腹主动脉瘤

　　三左上腹部肿块

　　常见的原因有：

　　（一）脾脏肿大

　　肝硬化游走脾副牌等

　　（二）胰腺肿瘤与胰腺囊肿

　　（三）脾曲部结肠癌

　　四左右腰部肿块

　　（一）肾脏疾病引起的肿块

　　如肾下垂与游走肾先天性肾囊肿肾积水肾积脓蹄铁形肾肾包虫囊肿肾脏肿瘤等

　　（二）嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤

　　（三）原发性腹膜后肿瘤

　　五右下腹部肿块

　　（一）阑尾疾病

　　如阑尾周围脓肿阑尾类癌阑尾部液囊肿等

　　（二）国盲部肿块

　　多见于四百部结核克罗恩病盲肠癌回盲部阿米巴性肉芽肿回盲部放线菌病

　　（三）大网膜扭转

　　（四）右侧卵巢肿瘤

　　六中下腹部肿块

　　可见于膀脱肿瘤膀敢想室子宫肿瘤

　　七左下腹部肿块

　　可见于溃疡性结肠炎直肠乙状结肠癌直肠乙状结肠血吸虫病性肉芽肿左侧卵巢囊月等

　　八广泛性与不定位性肿块

　　常见的病因有结核性腹膜炎腹型肺吸虫病腹部包虫囊肿腹膜转移癌肠套叠掘虫性肠梗阻肠扭转等

　　机 理

　　一脏器肿大

　　腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大循环障碍如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时肝脏可因淤血而肿大肾脏可因输尿管堵塞狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大也可由于脏器的扭转或异位形成

　　二空腔脏器膨胀

　　空腔脏器常可因炎症肿物或脏器扭转而引起梗阻梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大

　　三腹腔的炎症

　　腹腔脏器或组织发生炎症时如果形成脓肿就可出现炎性包块如肝脓肿肾周围脓肿阑尾周围脓肿腹腔的炎症可使脏器与脏器组织之间相互粘连形成包块最常见的是结核性腹膜炎

　　四腹腔肿物
　　腹腔脏器的良恶性肿瘤由于组织的不正 常的增生常在所在部位形成包块如胃癌胰腺 癌常在上腹部见到肿块肿物压迫邻近脏器如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大腹腔的良 性肿物多见于囊肿可为先天性或继发于炎症一般生长速度缓慢但体积可以很大。